Experti z Urologické kliniky Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci totiž přišli na způsob, jak inkontinenci významně redukovat.

Pro muže s rakovinou prostaty to znamená obrovský přínos a významné zlepšení kvality jejichž života.

„Chirurgické odstranění nádoru vyžaduje radikální prostatekomii, tedy odejmutí celé prostaty. Močová trubice se poté napojí přímo k močovému měchýři prostým sešitím neboli anastomózou," vysvětlil běžný postup hlavní autor studie a spolutvůrce nové techniky Vladimír Študent jr. z olomoucké kliniky.

Jenže u standardní operace se u pacientů následně může vyskytnout samovolný únik moči.

Právě ten však pomáhá odstranit nejmodernější technika nazvaná Advanced Reconstruction of Vesicourethral Support (ARVUS), při níž chirurgové využijí svaly pánevního dna, které „zbyly" po odstranění prostaty.

„Po odejmutí prostaty nařasíme svaly, které tam zůstaly, a vytvoříme z nich jakýsi límec, hamaku, který poslouží jako závěsná podpora. Díky ní se únik moči sníží na minimum," objasnil Vladimír Študent jr.

Více než pět set zákroků

Olomoučtí specialisté tedy doposud využívaný postup zachovali a šikovně doplnili o další krok, který se nabízel.

„Vlastně jsme jen udělali to, co zatím nikoho nenapadlo – vrátili jsme svaly nazpátek a přitáhli je k močovému měchýři," doplnil přednosta urologické kliniky a člen autorského kolektivu Vladimír Študent starší v čem spočívá obrovská pomoc všem pacientů, které případný samovolný únik limitoval v běžném životě.

Že nová technika funguje velmi dobře, ověřili experti v rámci klinické studie v roce 2014 u dvou početných skupin pacientů s rakovinou prostaty.

Zatímco jedna třicetičlenná skupina podstoupila chirurgický zákrok s využitím nové techniky, u druhé provedli odborníci výkon běžně používaným způsobem.

„Když jsme obě skupiny porovnali, zjistili jsme, že pacienti z první skupiny dosáhli normální kontinence mnohem dříve, někteří i několik hodin po operaci. Do dvou měsíců jich bylo kontinentních 70 procent, zatímco u druhé to bylo jen 20 procent," uvedl Vladimír Študent jr.

Od ukončení klinické studie už chirurgové z Fakultní nemocnice Olomouc provedli téměř 500 zákroků s využitím modifikované chirurgické metody.

S významným ohlasem ji zároveň prezentovali na řadě tuzemských a zahraničních kongresů a nyní i prostřednictvím prestižní publikace v celosvětově uznávaném odborném periodiku Evropské urologické společnosti European Urology.

Roboticky asistované operace již sedm let 

Kromě úspěchu v odborných kruzích si výzkumný tým vysoce cení hlavně přínosu pro nemocné.

„Podařilo se nám podstatně zvýšit kvalitu jejich života. Pro drtivou většinu z nich znamenají problémy s inkontinencí citlivou věc a závažný sociální a hygienický problém, s nímž se jen obtížně vyrovnávají," potvrdil přednosta kliniky.

Roboticky asistované operace provádí chirurgický tým v Univerzitním centru robotické chirurgie, které v Olomouci existuje už sedmým rokem.

K jeho základnímu vybavení patří operační robot daVinci S HD, který simuluje pohyby operatéra pomocí ramen s chirurgickými nástroji. Ty jsou do pacientova těla zavedeny miniaturními vpichy a lékař je ovládá joysticky.

Pohyby robota zpracovává a zpřesňuje počítač a dokonalý přehled o operované oblasti dodává 3D obraz.