Za druhý měsíc letošního roku, k datu 18. února, zaznamenali epidemiologové v Olomouckém kraji deset případů pertuse. Z nich šest bylo v okrese Olomouc, tři v Šumperku a jeden v Prostějově.

„Onemocnění se objevuje napříč populací a týká se všech věkových skupin,“ sdělila Deníku mluvčí Krajské hygienické stanice Olomouckého kraje Markéta Koutná.

Od počátku roku pak bylo v kraji 20 potvrzených případů pertuse - pro srovnání zhruba tolik jako v roce 2018. Za celý loňský rok, kdy již byl pozorován nárůst, prokázaly laboratoře 65 případů.

Ilustrační foto
Dramatický nárůst vysoce nakažlivé spály. Nejvíce případů na Olomoucku

Podle epidemiologů v populaci celkově narostl počet vnímavých jedinců, mezi kterými se vysoce nakažlivá nemoc snadno šíří.

„Je tedy třeba se s nejvyšší pravděpodobností připravit na pertusový rok,“ varovala epidemioložka Státního zdravotního ústavu (SZÚ) Kateřina Fabiánová s tím, že do konce roku by mohly počty nemocných v Česku vyšplhat ke čtyřem tisícům.

Černý kašel je vysoce nakažlivé onemocnění respiračního traktu způsobené bakterií Bordetella pertussis. Patří mezi vůbec nejzávažnější onemocnění dětského věku - ohrožuje zejména novorozence a plně neočkované kojence.

Závažnou, nezřídka fatální komplikací pertuse bývá bronchopneumonie. K většině úmrtí spojených s pertusí dochází u kojenců mladších tří měsíců věku.

Ilustrační foto
Černý kašel na vzestupu. V kraji bylo v říjnu nejvíc případů v republice

Epidemiologové apelují hlavně na těhotné a rodiče malých dětí, aby využili ochranu očkováním. Data z poslední let ukazují, že imunita po vakcinaci – v roce 1958 u nás bylo zavedeno celoplošné povinné očkování proti černému kašli - s věkem pozvolna klesá.

Ani po prodělání onemocnění není imunita celoživotní. Očkování rovněž snižuje spotřebu antibiotik, u kterých, jak ukazuje výskyt v Číně, časem může hrozit, že přestanou na nemoc účinkovat.

Ilustrační foto
Záškrt je zpět? V Olomouckém kraji potvrzen případ. Jak se žena nakazila?

„Přetrvání imunity se uvádí v rozmezí tři až dvanáct let. Aktuální data ukazují, že se černý kašel objevuje i v populaci adolescentů a u dospělých a starších lidí. V období dospělosti je doporučeno nechat se alespoň jedenkrát přeočkovat kombinovanou vakcínou (záškrt-tetanus-černý kašel),“ poukázala Koutná.

Také u tohoto infekčního onemocnění platí základní poučka, že každý, kdo se necítí dobře, by měl omezit své kontakty a zůstat doma, a tím zabránit šíření nemoci. V případě obtíží pak kontaktovat svého praktického lékaře. Důležité podle epidemiologů také je, aby do dětského kolektivu nebyly zařazovány děti nemocné a nedoléčené.

Příznaky nemoci a inkubační doba

Inkubační doba onemocnění, tedy od nákazy do objevení prvních příznaků, trvá 6 až 21 dní. Onemocnění samotné trvá 6 až 8 týdnů a vyznačuje typickým průběhem, který se zpočátku podobá nachlazení, projevuje se rýmou, kýcháním, lehkým kašlem, objevují se zanícené sliznice či zvýšená teplota.
Zhruba po týdnu tyto příznaky odezní a nastupuje záchvatovitý dráždivý, tzv. „kokrhavý“ kašel nejčastěji v noci. Záchvaty kašle bývají provázeny dávením i zvracením. Mezi jednotlivými záchvaty může být nemocný i zcela bez obtíží.

Přenos a zdroj nákazy

Nejohroženější skupinou jsou malé děti, u nichž může mít onemocnění těžký až fatální průběh. Většina nemocných kojenců se nakazí v kontaktu s rodinnými příslušníky. Nakazit se však může člověk v kterémkoliv věku. K přenosu bakterie dochází od infikovaného jedince vzdušnou cestou vdechnutím kapének při blízkém kontaktu, mluvení, kašlání, kýchání, smrkání. Nakažlivost je nejvyšší v počátečním stádiu onemocnění, pak se postupně snižuje.

Léčba

Onemocnění se léčí cíleně, antibiotiky. Proto je nezbytná rychlá a správná diagnostika onemocnění. Problém představuje „mírný“ nástup nemoci, kdy řada pacientů vyhledá lékaře teprve když potíže trvají neobvykle dlouho, nezabírají léky proti kašli, nebo je onemocnění považováno za jinou infekci horních cest dýchacích, takže dávivý kašel bývá zpravidla diagnostikován až v plně rozvinutém stadiu, kdy už nemocný nákazu rozšířil ve svém okolí.

Prevence

Nejúčinnější prevencí pertuse je očkování. Od roku 1958, kdy u nás bylo zavedeno celoplošné povinné očkování proti černému kašli výrazně klesla úmrtnost a nemocnost v dětské populaci. Dnes je očkování proti černému kašli součástí povinného očkování dětí v tzv. Hexavakcíně.

Zdroj: KHS Olomouckého kraje